Perisian pengurusan kitaran hasil (RCM) pergigian membawa prosedur dari saat ia dirancang hingga saat ia dibayar: ia mengesahkan manfaat pesakit sebelum lawatan, mendapat penentuan awal untuk kod yang akan dipersoalkan oleh pembayar, membina dan menghantar tuntutan dengan lampiran yang betul, menjejaki pengakuan clearinghouse dan pengiriman wang, mengepaskan pembayaran dan hapus kira kontraktual ke lejar, dan merayu penolakan dengan tuntutan yang diperbetulkan. Intake.Dental menjalankan keseluruhan kitaran itu sebagai satu sistem pada sambungan clearinghouse sendiri, dengan setiap peringkat boleh ditukar antara Off, Recommend, Simulate, dan Auto.
Kebanyakan alat meliputi satu kotak di bawah dan menyerahkan anda portal untuk yang lain. Inilah yang sebenarnya dilakukan oleh setiap peringkat.
Setiap permukaan automasi — kelayakan, lampiran tuntutan, radiograf, pemanggilan semula, ketidakhadiran, penerimaan rawatan — mempunyai empat tetapan, ditetapkan mengikut amalan. Gerakkan peringkat ke atas tangga apabila anda mempercayainya.
Peringkat tidak melakukan apa-apa. Proses sedia ada anda kekal seperti sedia ada.
Ia menyediakan kerja — skor risiko, senarai lampiran yang tiada, surat rayuan — dan menunggu seseorang untuk bertindak ke atasnya.
Proses bayangan untuk automasi yang menyokongnya: ia menentukan tindakan yang akan diambil dan mencatatkannya, supaya anda boleh menyemak log berbanding tindakan pasukan anda.
Satu log masuk menggantikan portal pusat penjelasan, vendor pengesahan, dan hamparan pengurusan penolakan.
Claims Intelligence ialah $299.99/bulan sebagai tambahan kepada mana-mana pelan dan merangkumi pra-kebenaran, penyerahan, penjejakan, pengeposan, rayuan, dan analitik pembayar. Insurance Suite pada $399.99/bulan menggabungkannya dengan Insurance Verification ($199.99/bulan tersendiri) — $100/bulan lebih rendah daripada membeli kedua-duanya.
Practice Autopilot termasuk pengesahan; pelan AI Dental Office termasuk Insurance Suite penuh.
Lihat semua hargaUntuk tuntutan yang dikendalikannya, ya. Tuntutan, penentuan awal, pertanyaan status, dan kiriman wang semuanya bergerak pada sambungan pusat penjelasan platform sendiri, dan pengakuan serta kiriman wang dipadankan kembali kepada setiap tuntutan secara automatik. Anda tidak memerlukan log masuk pusat penjelasan berasingan untuk mengetahui kedudukan tuntutan. Jika anda terus menyerahkan sesetengah tuntutan daripada PMS, biarkan penyerahan Mati untuk tuntutan tersebut dan peringkat penjejakan serta pengeposan masih berfungsi pada apa yang kembali.
Tidak. Penyerahan tuntutan dan pra-kebenaran elektronik adalah Mati secara lalai untuk setiap amalan, dan menghidupkan mana-mana memerlukan pejabat mengesahkan bahawa PMS atau pusat penjelasan terdahulu telah berhenti menghantar — pembayar menolak tuntutan yang mereka terima daripada dua penghantar sebagai pendua. Sehingga itu, saluran masih membina dan menilai tuntutan serta merangka naratif; ia hanya tidak menghantar.
Pada permukaan yang menyokongnya (kelayakan, lampiran tuntutan, radiograf, pemanggilan semula, ketidakhadiran, penerimaan rawatan) Simulasi membuat keputusan dan mencatatnya tanpa bertindak, supaya anda boleh membandingkan log dengan tindakan pasukan anda sebelum beralih ke Auto. Penyerahan dan rayuan adalah suis eksplisit sebaliknya: rayuan boleh merangka surat sahaja, atau merangka dan menghantar tuntutan yang diperbetulkan.
Pemeriksaan tuntutan pra-lawatan yang berada dalam PMS adalah produk berbeza daripada rel penyerahan. Kami menulis perbezaan tersebut dengan jujur.
Intake.Dental vs Pearl RCMPengesahan berjalan secara automatik dua hari sebelum setiap temujanji pada jadual dan meningkat sehingga pembayar benar-benar menjawab.
Senarai kerja pelan rawatan yang memerlukan penentuan awal, diurutkan mengikut bila pesakit seterusnya berada di kerusi — jadi tiada apa yang ditemui pada pagi temujanji.
Tuntutan disusun daripada apa yang sebenarnya telah diselesaikan dalam PMS, disemak terhadap peraturan pembayar, dan hanya kemudian diserahkan kepada pusat penjelasan.
Tiada siapa perlu log masuk ke portal pusat penjelasan untuk mengetahui di mana tuntutan berada. Jawapannya datang kepada tuntutan itu sendiri.
Posposan pembayaran daripada kiriman wang itu sendiri, bukan daripada EOB yang ditaip semula.
Penolakan bukan tiket dalam hamparan. Ia diklasifikasikan, dijawab daripada rekod, dan diserahkan semula dalam bentuk yang pembayar akan terima.
Sejarah tuntutan anda sendiri, diubah menjadi peraturan dan leverage.
Ia bertindak, dan mencatat setiap tindakan ke garis masa tuntutan.
Penyerahan tuntutan dan pra-kebenaran elektronik adalah suis hidup/mati berasingan, Mati secara lalai, dan menghidupkan mana-mana memerlukan pejabat mengesahkan PMS telah berhenti menghantar — supaya tiada pengebilan berganda. Rayuan automatik boleh dihadkan kepada merangka surat sahaja tanpa penghantaran.
Daripada carta. Ia membaca nota klinikal, ukuran perio, rekod radiograf, dan sejarah yang dilampirkan kepada pesakit, merangka naratif terhadap kod khusus atau sebab penolakan, dan memetik entri carta yang digunakannya. Untuk pra-kebenaran ia juga menyenaraikan apa yang pembayar masih mahukan yang tidak terkandung dalam carta, supaya jurang dapat dilihat sebelum penyerahan dan bukannya selepas penolakan. Dalam mod Recommend seseorang membacanya sebelum dihantar ke mana-mana.
EOB kertas dibaca dan dilombong ke dalam aliran pengeposan yang sama seperti 835 elektronik, supaya lejar dan hapus kira dikira dengan cara yang sama. Apabila penolakan tiba tanpa nombor tuntutan pembayar, tuntutan yang diperbetulkan tidak boleh merujuknya, jadi surat rayuan disediakan untuk anda serahkan melalui portal pembayar sebaliknya.
Saluran membaca prosedur selesai, rancangan rawatan, dan insurans daripada PMS dan menulis kembali faedah yang disahkan, status tuntutan, dan pengeposan. Integrasi langsung merangkumi sistem awan utama, dan jambatan yang diperakui merangkumi 60+ yang lain — halaman integrasi menyenaraikannya.
Pengesahan, kebenaran awal, penghantaran, penjejakan, pengeposan, rayuan, dan analitik yang memberi maklum balas kepada tuntutan seterusnya — satu saluran paip yang membaca PMS anda dan menulis kembali kepadanya. Setiap peringkat berjalan pada tahap autonomi yang anda tetapkan.
Sambungkan PMS anda, biarkan penghantaran mati selama seminggu, dan tonton saluran mengesahkan, menilai, dan merangka mengikut jadual anda sendiri sebelum anda menghidupkan suis.